Vergoedingen

Iedere sporter, van beginnend en amateur tot aan chronisch ziek en geblesseerd, verdient sportmedische zorg (zoals sportmedisch advies, blessure- en/of herhalingsconsulten, sportmedisch onderzoek en sportkeuringen) op topniveau! Sportmedische zorg wordt verricht door sportartsen werkzaam bij één van de 56 Sportmedische Instellingen in Nederland. Dat de sportarts er alleen is voor topsporters is een misvatting! Iedereen kan de sportarts bezoeken. De sportarts is er voor ieder (nog niet) bewegend mens; jong en oud, recreatieve en topsporter en voor zowel minder validen als mensen met chronische ziekten zoals artrose, diabetes, kanker, hart- en vaatziekten en astma.

Sportgeneeskunde is sinds 1 juli 2014 erkend als medisch specialisme. Hierdoor vallen per 1 januari 2016 zorgvraaggerelateerde consulten bij de sportarts (zoals sportmedisch advies bij blessures) in de basiszorgverzekering. De preventieve sportmedische onderzoeken en sportkeuringen uitgevoerd door de sportarts vallen (nog steeds) onder de aanvullende verzekering.

Sportarts vanaf 1 januari 2016 in de basisverzekering 
Per 1 januari 2016 worden de diensten verricht door een sportarts als volgt vergoed: 

Basisverzekering 

  • Voor iedereen die klachten heeft tijdens sport, beweging of inspanning: klachten aan het bewegingsapparaat, kortademigheid, duizeligheid, hoofdpijn, maag-/darmklachten, overtraining, vermoeidheid.
  • Voor iedereen die een chronische aandoening heeft en de conditionele belastbaarheid wil of moet verbeteren.

 

Voor deze klachten kun je, na doorverwijzing van de huisarts of specialist, terecht bij de sportarts. 
Let u op: vergoedingen uit de basisverzekering gaan ten koste van het eigen risico. 

Aanvullende verzekering

  • Sportmedische onderzoeken, in de volksmond ook wel sportkeuringen genoemd. Je ervaart geen klachten, maar wilt je prestaties verbeteren of wilt weten of je een sportieve uitdaging wel aankunt.
  • Verplichte sportmedische onderzoeken door een sportbond.
  • Sportmedische begeleiding (trainingsadvies en individueel trainingsschema o.b.v. uitkomsten sportmedisch onderzoek).

Voor diensten uit de aanvullende verzekering heb je geen doorverwijzing nodig van een huisarts. Kosten uit de aanvullende verzekering gaan niet ten koste van het eigen risico. De kosten voor sportmedische onderzoeken en sportmedische begeleiding kunnen vanuit de aanvullende verzekering worden betaald, mits je deze aanvullende verzekering hebt. Dekt je aanvullende verzekering deze sportmedische onderzoeken niet, dan dien je de rekening zelf te betalen.

Overzicht vergoedingen sportarts 2019

Overzicht vergoedingen sportarts 2018

 

Advies FSMI over vergoeding sportgeneeskundige zorg in de verzekeringsvoorwaarden